津液亏虚不只是缺水，脏腑机能受损，才是生成津液的阻碍

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甘肃一位39岁的女性患者，患继发性干燥综合征，病程 6 年，合并反复泌尿感染、阴道黏膜干涩，口眼中度干燥；阴道黏膜萎缩变薄，日常持续性灼热刺痛，同房剧痛无法完成；泌尿系统反复感染，一年发作 7‑8 次，发作时尿频尿急、小便灼热；伴随每日午后潮热，腰膝酸软，情绪焦虑。抗生素治疗感染 7‑10 天好转，但停药 2‑3 周再次发作，黏膜干涩无改善。

中医辨证：肝肾阴虚，下焦津液亏耗，虚热扰动膀胱胞宫。采用甘霖润燥疗法，滋养肝肾，润燥固络，清解下焦虚热，改善黏膜濡养。

第 1 个月：上旬小便灼热稍有缓和，排尿次数略减，无急性尿路感染，潮热每日 2‑3 次，阴道刺痛改善微弱，焦虑情绪依旧；下旬小便灼热消退，尿频减少一半，当月没有出现泌尿急性感染，午后潮热降至每日 1 次，阴道灼热刺痛下降 45%，腰膝酸软开始缓解。

第 2 个月：上旬无新发尿路感染，阴道日常静坐状态下刺痛明显减轻，心烦焦虑缓和，潮热持续时间缩短；下旬未发生尿路感染，阴道黏膜湿润度提升，日常刺痛基本消失，腰膝酸软显著好转，情绪趋于平稳。

第 3 个月：上旬连续 1 个月未出现泌尿感染，阴道萎缩干涩持续改善，潮热仅偶尔短暂出现；下旬连续 2 个月无尿路感染复发，同房刺痛基本消除，午后潮热完全消失，口眼干燥同步减轻。

第 3 个半月巩固：劳累、经期之后不再出现下焦燥热、尿路不适，口眼干燥改善，机体免疫波动明显降低。